Archivo | enero, 2015

La hipótesis postural y la esclerosis múltiple

12 Ene

“La hipótesis postural con relación al origen de la esclerosis múltiple”.

 (Macía, H., Ph. D.)

1.- Posturología

La Posturología es el estudio del sistema postural y de los sensores utilizados para informar a tu sistema nervioso central sobre los desequilibrios en la postura.

La Posturología, es una técnica multidisciplinar basada en la ciencia desarrollada en Francia hace casi 25 años (Bricot, Bourdiol, etc). Se trata de una innovadora aproximación a la ciencia médica, que parte de la necesidad de diagnosticar y tratar determinadas condiciones en estados iniciales, así como desarrollar un tratamiento capaz de evaluar el sistema postural como un todo. El Dr. Bricot, junto con un equipo de médicos y científicos, desarrolló un método no invasivo de cura y reprogramación postural con un revolucionario enfoque.

Basada en recientes hallazgos neurocientíficos, se conoce que no sólo el oido interno sino que también los ojos, los pies y la mandíbula nos posicionan correctamente en el espacio, dándonos la propia conciencia espacial y el equilibrio. La posturología pone el foco en la sintonización de los cuatro receptores sensoriales clave en la recalibración de la postura individual: los ojos, los pies, la mandíbula y la piel.

Mientras que la mayoría de las terapias clásicas se concentran en el sistema músculo-esquelético, la Posturología se centra en la forma en la que el cerebro se comunica con el sistema músculo-esquelético. De esta forma, la Posturología nos permite tratar al cuerpo como un todo, permitiendo cambiar los patrones motores defectuosos, proveyendo de resultados de forma inmediata y cambios permanentes con sus clientes.

La posturología se dirige a las causas y no a los síntomas del problema, restaurando el movimiento funcional, proveyendo tanto resultados inmediatos como a largo plazo.

Durante el tratamiento puede serle prescrito al paciente plantillas especiales (posturales o propioceptivas (no ortéticas), magnetos, gotas oculares y ejercicios especiales.

Los sistemas sensoriales proveen información al s istema mente-cuerpo teniendo en cuenta su propio estado así como el de alrededor. Esta información es transferida desde los receptores sensoriales al sistema nervioso central vía aferente (nervios sensoriales). A nivel sensorial, el pie es ejemplificado como un “exteroreceptor” (planta del pie) y como “propioceptor” (compuesto de músculos, juntas y tendones). Durante la valoración se examinará la función del pie y sus receptores y se realizará un análisis postural global.

 

2.- La Posturología y la esclerosis múltiple (EM):

 En el reino Unido se ha propuesto un ensayo clínico para evaluar la influencia de las plantillas posturales en el tratamiento de la EM. En un ensayo previo dió resultados parcialmente positivos.

Cuando la curva ideal cuello se pierde o se invierte (cifosis cervical) – generalmente a través de trauma, se producen cambios celulares dentro de la médula espinal.

Un estudio de 2005 en la revista Spine, encontró que: “cifosis progresiva de la columna cervical en resultó en la desmielinización de las fibras nerviosas”, y que estos cambios se asociaron con cambios vasculares en la médula espinal. Hay que hacer constar que este estudio se realizó con aves si bien según los autores las aves, al igual que los seres humanos son bípedos y tratan de mantener su cabeza en paralelo al suelo y por otro lado el sistema vascular de la espina dorsal de las aves es muy similar al de los seres humanos.

En este estudio, se encontró una correlación significativa entre el ángulo de la cifosis (cuánto se invirtió la curva del cuello) y la cantidad de aplanamiento de la médula espinal. El mayor punto de compresión se encontró que era en el vértice de la curva (que se observa más comúnmente en rayos x para aproximadamente C4-6).

La progresión de la desmielinización parece progresar de la siguiente manera:

– El trauma conduce a invertir la curva del cuello.

– La compresión de la médula espinal en el ápice degrada la arteria espinal anterior.

– La angiografía revela reducción del flujo sanguíneo a la médula espinal anterior.

– La reducción del flujo sanguíneo conduce a la desmielinización de las fibras nerviosas en la médula espinal anterior.

– Se produce pérdida de control de motores en la EM
Los autores encontraron que “no había desmielinización grave en el funículo anterior … que controla la postura y el tono muscular . ”
La conclusión del estudio fue que una alteración de la curva del cuello (una deformidad cifótica) dio lugar a la desmielinización de la materia blanca comprimida y afectó a la parte delantera de la médula espinal (suministrada por la arteria espinal anterior), que controla el movimiento. A medida que continuaba la compresión, también lo hicieron las zonas afectadas en la médula espinal.

3.- Opinión personal:

En octubre de 2013 comencé “motu propio”, como la mayoría de las terapias complementarias/alternativas que he venido ensayando en mi lucha contra mi EM, el tratamiento con plantillas posturales. Había oído a una amiga sobre la positiva influencia de este tratamiento sobre el equilibrio por problemas de oído de un paciente cercano e intuí que dado que tenemos un problema de equilibrio funcional podría ser positiva su acción para el tratamiento de la EM……y acerté… Desde el primer momento sentí la positiva acción de las plantillas sobre mi organismo y como este poco a poco trataba de rectificar la postura notando progresivamente cambios que iban de abajo arriba y que se han ido aumentando a lo largo de los meses. A lo largo de estos últimos 14 meses, he logrado remuscular algunas estructuras que estaban con mayor o menor grado de atrofia y funcionalidad y recuperado poco a poco el movimento de algunos de ellos. Esto ya es un hito pues se suponía poco menos que irrecuperables porque según la opinión de algunos médicos y dado que mi mielina estaba dañada, ello inducía la atrofia muscular. He demostrado en mis “propias carnes” y nunca mejor dicho que esto no es así y que aún con un elevado grado de discapacidad y de daño en la mielina, mi cuerpo (tengo una cicatriz en la médula a nivel de la C7 que ocupa todo el canal medular) vía rectificación postural ha sido capaz de restaurar al menos parcialmente de momento, el movimiento de músculos que estaban atrofiados o con muy poco movimiento desde 2007. Mi hipótesis es que el hecho de tener esa cicatriz medular no me había impedido correr en el inicio de la enfermedad varios km y a pesar de un fuerte par de brotes tampco había sido tan grande mi deterioro neuronal para explicar el progresivo aumento de la discapacidad. De hecho, desde 2007 prácticamente no he tenido brotes, sin embargo literalmente mi cuerpo estaba hecho un “ocho” (cuello y ombligos desplazados, columna desviada, cadera y pecho izdos. Adelantados), vamos, no sé ni como me tenía en pie, y es que el cuerpo estaba completamente torsionado a consecuencia del “nudo gordiano” situado en la C2. Si bien el ajuste quiropráctico había logrado eliminar el bloqueo, la desestructuración que se produjo a lo largo de los últimos años en mi cuerpo había sido muy intensa y era precisa alguna otra actuación para restablecer el equilibrio postural….y apareció la “Posturología”, otra increíble terapia alternativa que estoy seguro que se impondrá en los últimos años en el tratamiento de la esclerosis múltiple entre otras patologías posturales.
Teniendo en cuenta esta premisa y la para mí demostrada bibliografía que numerosos investigadores/médicos han expuesto (ver página sobre “La hipótesis vascular de este blog) sobre la influencia de una alteración del flujo venoso en el cerebro como uno de los desencadenantes de la EM y mi experiencia personal como paciente con relación a este aspecto, en mi opinión la Posturología se revela como una terapia que podría ayudar a la recuperación del equilibrio postural global del individuo así como y a la restauración de los numerosos desajustes tanto músculo-esqueléticos como vasculares que de acuerdo a lo anteriormente expuesto y junto a otros factores (genéticos ambientales y conductuales) puedan dar lugar a la patología de la esclerosis múltiple.

El escáner vertical UPRIGHT MRI permite visualizar las alteraciones en el flujo vascular que se producen en posición erguida, frente a la posición de cúbito supino habitual en los escáneres convencionales donde al reacondicionarse las vértebras permite la restauración, al menos parcial, de ese flujo. Deshacer el presumible aplastamiento venoso a consecuencia de la desalineación vertebral mediante técnicas no invasivas como ésta junto a la quiropráctica u otras, presumo en base a mi experiencia y a la bibliografía consultada que puede constituir una terapia de gran efectividad en tratamiento de la EM frente a técnicas quirúrgicas como la colocación de stents o angioplastias cuyos controvertidos resultados pueden relegar de nuevo la “Hipótesis Vascular”. A mi modo de ver y como expongo en en este blog,  la “Hipótesis vascular se situaría no en el origen sino que sería consecuencia de la desalineación de la columna vertebral en las cervicales superiores y que explicaría gran número de casos de EM. Quedarían por explicar cierto número de casos de pacientes que relatan cierta debilidad muscular ya desde su más tierna infancia, y que en principio no se explicarían con esta hipótesis, salvo que el trauma se produjera en el propio parto, hecho traumático ya en si mismo y que unido a factores genéticos podría explicar estos casos junto a otra serie de circunstancias (estrés, alimentación, factores ambientales..).

La rectificación postural llevada a cabo mediantes las mencionadas terapias permitiría restablecer además de forma adecuada el flujo venoso, lo que tendría efectos sobre la sintomatología de la EM. La Quiropráctica y la Posturología a mi modo de ver y bajo mi experiencia no están reñidas pues ambas actúan con diferentes aproximaciones sobre un mismo problema. La Quiropráctica sería un enfoque “top-down”, es decir, de arriba abajo, centrándose en las cervicales superiores donde en gran número de pacientes se sitúa el “bloqueo físico y energético” por desplazamiento (subluxación) de una o más vertebras vértebra. Ello a la larga llevaría a la desestructuración postural con todo que ello implica sobre el aparato locomotor y las consabidas consecuencias en la EM. Es por ello que presumo y postulo como hipótesis la conveniencia de tratar primero de desbloquear el sistema (quiropráctica, osteopatia, etc.) y luego reconducir la postura. Cabe la duda si vía únicamente la reprogramación postural es posible deshacer el bloqueo tanto físico como energético aunque en base a mi experiencia, la acción sinérgica de ambas terapias presumo que puede acelerar el proceso.

La rectificación de la postura y su influencia, entre otras funciones, sobre la restauración del flujo sanguíneo puede ser una terapia muy favorable en el tratamiento de la EM. Todo ello ha de enmarcarse en un modelo global de la enfermedad que incorporaría otros factores que pueden desencadenar a crisis como son hábitos de vida inadecuados (estrés, alimentación inadecuada, falta de ejercicio, falta de vit D, etc.) y que expongo en el blog. Hace falta más investigación al respecto sobre este tipo de terapias no invasivas y que son más compatibles con la propia naturaleza del cuerpo humano.

Yo no tengo duda alguna sobre su muy positiva influencia sobre la rectificación de mi postura y los efectos que está teniendo sobre mi EM en cuanto a ganancia de equlibrio, funciones y masa muscular. Tras 14 meses con revisiones trimestrales el tratamiento continúa…

 

4.- Bibliografía y fuentes consultadas: 

Enlaces a pág. web:

http://posturologyblog.com/

http://www.fonar.com/news/100511.htm

Artículos:

Plantillas posturales propioceptivas (Ignasi Beltrán). Revista IPP,Año 1, Número 2 │ Marzo-Abril 2008 │ ISSN 1988-8198: http://www.ub.edu/revistaipp/hemeroteca/2_2008/beltran_n2.pdf

Study test weather vibrating insoles improve MS balance (17/12/14) http://www.ms-uk.org/technology

Do Textured Insoles Affect Postural Control and Spatiotemporal Parameters of Gait and Plantar Sensation in People With Multiple Sclerosis? Kalron A, Pasitselsky D, Greenberg-Abrahami M, Achiron A .Copyright © 2014 American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Spinal kyphosis causes demielynation and neuronal loss in the spinal cord: A new model of kyphotic defomity. Spine (Vol 30; november 1, 2005, pp 2388-2392.

The Possible Role of Cranio-Cervical Trauma and Abnormal CSF Hydrodynamics in the Genesis of Multiple Sclerosis. (Damadian, R.V. y Chou D.), Physiol. Chem. Phys. & Med. NMR (20 September 2011) 41: 1–17.

 

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